【健康新知】恐急性腎衰竭!運動過度深色尿快就醫

作者:作者:uho優活健康網 日期:2018.12.26

日期:2018-12-27 14:44:00

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14歲的女國中生小虹(化名),日前因為雙腳痠痛合併深色尿液就醫,第一時間檢驗發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。診所醫師協助轉診大醫院接受後續治療,避免急性腎衰竭發生,出院時亦恢復正常腎功能。


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青蛙跳又爬山健行 女童少喝水發生橫紋肌溶解症


泌尿科醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石可能性。但是小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。


小虹表示,在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了10幾圈,隔天又去爬山健行,回家後就肌肉痠痛,痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水,整天都沒有什麼尿,小便顏色都變成黑色。劉姿吟醫師指出,因為急症個案有急性腎衰竭的可能性,後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療,並同時附上抽血報告。


尿液顏色深如紅茶、可樂 須提高警覺就醫


彰化基督教兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。


此外,學生因為體罰導致橫紋肌溶解住院時有所聞,近年國內兒少保護意識逐漸抬頭,我國立法院於民國95年12月12日三讀通過「教育基本法第8條及第15條條文修正案」,讓台灣成為世界第109個禁止校園體罰的國家。


作者:uho優活健康網 日期:2018.12.26

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