【健康新知】便秘吃纖維 需配合其他瀉藥輔助

作者:uho優活健康網日期:2019.07.06

日期:2019-07-08 13:38:00

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便祕的治療因為起因不同,而有所不同。下面列出的是比較常見的,醫師推薦的高纖食物,一些非處方營養補充劑以及其他藥物。醫師會根據初期的治療反應,以及相關的檢查,來做進一步的調整。


纖維可以幫助大腸蠕動緩慢以及骨盆底肌肉不夠有力的患者,形成柔軟而成形的大便。柔和且大塊的糞便可以刺激大腸壁繼續產生推力,相較來說,球狀乾結的糞便則舉步維艱。市面上可以買到的纖維補充劑中混合了各式各樣的纖維,可以吸收許多水份,協助服用者的糞便在腸道內的移動。我們前面解釋的作用機理也提示了一點,那就是在服用纖維補充劑的時候,要同時補充大量水份。


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纖維補充劑需配合其他瀉藥輔助
如果原本腸道內就充滿了許多大便未排出的患者,纖維補充劑不是一線藥物,因為他們會加劇了腹脹的沈重感和脹氣感,有些原本就脹氣的患者形容說,吞了纖維補充劑就好像吞下了一塊石頭。這種時候,要配合滲透瀉藥或其他藥物,將部份糞便排出,補充纖維才會見效。


洋車前子殼一類的補充劑,既是Metamucil 和Konsyl 為名的品牌藥,也在仿製藥品中出現,比方說FiberCon。對便祕和腹瀉輪番出現的患者,只含有可溶纖維的藥物,比方說甲基纖維素Citrucl、小麥糊精Bene,以及金合歡纖維都是更好的選擇。可供選擇的品牌藥和仿製藥都有很多種。如果讀者特別偏好某種特別口味的粉狀纖維補充劑,那麼我要提醒您,有些牌子的粉劑還有非常高的糖分,每份服用的量中最多可高達4 茶匙。就我的經驗來看,丸藥和粉劑的效用是一樣的,只是要留意一下劑量多少,每家品牌不一樣,有些廠牌可能需要4茶匙才相當於兩公克粉劑的量。第11章我們會仔細討論各種纖維的含量,第14章則會討論各式的營養補充劑。


雖然有個別案例特殊的情形,對大多數骨盆底功能障礙的患者,我不推薦使用纖維補充劑。因為骨盆底功能有障礙的時候,相關肌肉已經不夠放鬆放糞便排出了,補充纖維只會讓情形更糟。如果一週只排便一次,或者更少,過去使用瀉藥也未能完全改善徵狀的,那麼我建議去做一個骨盆底功能的檢查。下面我們就要對這方面做一些介紹。
uho優活健康網日期:2019.07.06

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